Zum Inhalt springen
Form2
Hanno
2022-02-24T22:44:05+01:00
1
1
2
2
3
3
4
4
Allgmeine Angaben
Leasingnehmer
Nutzer
Hersteller/Typ
Fahrgestellnummer
Kennzeichen
Kilometerstand Übergabe
weiter
Dokumente/Zubehör
Dokumente
*
KFZ-Schein
Bordbuch
Kopie EWG
Service-Karte
Tankkarte
Umweltplakette
Anzahl Schüssel
*
0
1
2
Zubehör
*
Sender Standheizung
SOS Paket
Gepäcknetz
Radio
Navi
Navi-SD
Netztrennwand
Gepäckraumabdeckung
Bordwerkzeug
Reserverad/Tire-Fit
Anhängerkupplung
Fußmatten
Gummimatten
Sommerräder
*
auf Alufelge
auf Stahlfelge
Keine Sommerräder
Winterräder
auf Alufelge
auf Stahlfelge
keine Winterräder
Schäden
*
Keine Schäden
Schäden vorhanden
Schaden 1
Choose File...
Bild 1
Max File Size: 5MB
·
Allowed File Types: jpg,png
Schaden 1
Choose File...
Bild 2
Max File Size: 5MB
·
Allowed File Types: jpg,png
zurück
weiter
Ort
Abholung
Abgeholt bei:
leer
1/4
1/2
3/4
voll
Tank bei Abholung
Datum
1:30
2:00
2:30
3:00
3:30
4:00
4:30
5:00
5:30
6:00
6:30
7:00
7:30
8:00
8:30
9:00
9:30
10:00
10:30
11:00
11:30
12:00
12:30
13:00
13:30
14:00
14:30
15:00
15:30
16:00
16:30
17:00
17:30
18:00
18:30
19:00
19:30
20:00
20:30
21:00
21:30
22:00
22:30
23:00
23:30
24:00
Uhrzeit
Abgabe
Übergabeort:
leer
1/4
1/2
3/4
voll
Tank bei Übergabe
Datum
1:30
2:00
2:30
3:00
3:30
4:00
4:30
5:00
5:30
6:00
6:30
7:00
7:30
8:00
8:30
9:00
9:30
10:00
10:30
11:00
11:30
12:00
12:30
13:00
13:30
14:00
14:30
15:00
15:30
16:00
16:30
17:00
17:30
18:00
18:30
19:00
19:30
20:00
20:30
21:00
21:30
22:00
22:30
23:00
23:30
24:00
Uhrzeit
zurück
weiter
Absenden
Unterschrift Nutzer
*
E-mail an Kunden
*
Ja
Nein
Email
Unterschrift Fahrdienst
*
Wird gespeichert...
zurück
Absenden
Form Submitted Successfully!
We will contact you as soon as possible.
Page load link
Nach oben